“手术后24小时内出院”---济医附院胸外科完成首例纵隔肿瘤日间手术

“张主任，我真的可以出院了吗？我看网上说咱胸外科的大手术，做完手术之后最起码也要十天半个月的才能有机会出院，我从住进来到出院还不到24小时啊，现在真的可以出院了？！”近日，患者李先生在出院的时候难以置信的问道，原来，济医附院胸外科日间手术诊疗模式——纵隔肿瘤手术患者入院24小时内就可以安全出院。

七月初，平时一贯身体健康的李先生在当地医院组织的健康查体过程中，通过做胸部CT发现纵隔有明显占位，怀疑是纵隔肿瘤。在当地医院医生推荐下，来到济医附院胸外科看诊，胸外科肺部病区副主任张子腾接诊了患者。“一开始听到胸腔里面长瘤子，把我们一家人都吓坏了，幸亏遇到了张子腾教授，他不仅给我们耐心讲解了这个病是怎么回事，还细心的综合考虑我们家老爷子的身体条件 ，推荐了最适合他自身情况、最有利于他病情恢复的个性化治疗方案，我们也是第一次接触日间手术这个新事物，没想到医学已经发展到这么惊人的地步了！”

据了解，李先生的家人所说的这个“惊人的新事物”就是现在国际上最流行的外科学新发展方向——加速康复外科理念下的日间手术模式。传统的纵隔肿瘤切除手术，除了要深度麻醉、气管插管外，身上的尿管、粗大的胸腔引流管等管道一样也不能少，这给患者术后带来了莫大的痛苦，也给病陪人的身心造成了极大的困扰。住院时间、住院费用等也长期居高不下，给患者的家庭和社会都造成了不小的负担。济医附院胸外科专家们为此潜心学习，精心钻研，充分借鉴国内外相关经验，在科室熟练开展微创技术和加速康复外科工作的基础上，充分吸收国内外胸科开展的日间手术成功经验，积极协调影像科、手术室、麻醉科等相关科室通力合作，已为包括胸壁肿瘤、肺大泡、手汗症等胸外科疾病在内的多名患者实施了加速康复外科理念下的日间手术，效果立竿见影，术后恢复也十分满意。

在纵隔肿瘤手术治疗方面，传统的正中开胸方式逐渐被胸腔镜微创技术所取代，以前需要劈开胸骨，现在的胸腔镜技术可以实现微创手术，避免了大切口对患者的创伤。而胸外科加速康复理念下的“无管技术”的诞生，进一步将纵隔肿瘤的手术治疗推进到“微微创”时代和24小时内出入院的“日间手术”时代。胸外科在纵隔肿瘤及之前所做的肺大泡、手汗症、胸壁肿瘤日间手术模式的成功，充分体现了科室在‘无管化’和‘日间化’方面的探索道路是完全正确的，而且真正有利于患者及社会，下一步科室将会在继续总结反思目前成功经验的基础上再接再厉，积极探索日间手术在肺部疾病及食管疾病日间手术的新模式。

（撰稿 | 张子腾 编辑 | 丁梦依）