精益求精！济医附院心脏外科开展首例室间隔穿孔封堵术

近日，济医附院心脏外科再次挑战新技术，成功开展首例室间隔穿孔封堵术，标志着济医附院心脏外科介入工作又迈向新的台阶，为室间隔穿孔患者带来了福音。

一名PCI术后4周伴有室间隔穿孔的老年男性患者，近日前往心脏外科程前进主任医师门诊就诊。程前进询问病情并仔细查阅病历后，当即与先心病介入手术专家单继平主任医师联系并探讨，开胸治疗不仅风险大、花费高、创伤大，且该患者体质较弱，建议微创介入治疗，遂收治入院。

术前准备完毕后，3月3日，在单继平主任医师主刀，完颜红心副主任医师及王士礼主治医师的协作下为患者实施室间隔穿孔封堵术，手术过程顺利，术中患者生命体征平稳，无任何不适，术中彩超检查，见室间隔中下部回声中断，有缺损处，遂选用16mm室缺封堵器，放入缺损处。术中反复多次检查封堵器位置正常，术后复查封堵器位置未见明显异常。术后患者无明显不适，患者术后第一天即可下床活动，现已康复出院。

图1：患者术前CTA检查

图 2：患者术后X线复查

室间隔穿孔（ventricular septal rupture，VSR）是急性心肌梗死最严重的机械并发症之一，病死率极高，为保证患者安全度过危险期，微创介入方式势在必行。济医附院心脏外科成立15年来，已完成各种心脏介入手术5000余例，近两年手术量达400余例，包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、卵圆孔未闭等心脏手术。近3年济医附院积极开展卵圆孔未闭封堵术，为广大的职工、职工家属及患者改善了头痛、头晕、脑梗塞等疾病，此例室间隔穿孔封堵术的成功代表着济医附院心脏外科介入迈向新的台阶，为室间隔穿孔患者带来了福音。（王士礼 、郭晓珂、丁梦依）