“妙手回春治沉疴”—济医附院中医科中西医治疗疑难杂症效果好

近日，济医附院中医科收治了一名“神经源性膀胱”的患儿。该患者自幼患有“脑瘫”，双下肢行走不便，2022年1月24日因“排尿困难”于外院就诊，诊断为“神经源性膀胱”并予以留置尿管至今。患儿因“发热2天”入住急诊科病房，最高体温达39.7℃，伴有畏寒、寒战、尿痛，入院后给予消炎降温综合治疗，患者症状好转未再发热，但仍留置尿管。家属希望进行中医药治疗，于2022年3月18日转入中医科，科室负责人刘善军主任为该患儿进行了系统辨证并制定了全方位的中西医诊疗方案。

针对患儿先天肾精不足，兼有下焦湿热等情况，刘主任给予清利下焦湿热、补益肾精，结合中药熏洗、耳穴压豆等中医外治技术，并且对患儿进行自主排尿功能康复的宣教，经过10天的中西医结合治疗，3月28日拔除尿管，拔除尿管后患儿可自行排尿，仅遗留轻微尿等待症状，经过1周的观察，患者排尿功能恢复良好并于4月6日出院，出院后继续口服中药治疗，4月10日来中医科门诊复诊，此时患者目前排尿功能良好，尿等待症状消失。

神经源性膀胱是指控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱功能障碍，常见于神经系统先天性疾病、外伤、肿瘤、糖尿病等。临床表现为尿频、尿失禁、尿潴留等，继而会出现尿路感染、膀胱输尿管反流，严重时还可出现肾积水、肾功能衰竭，给患者的生活带来了较大的不便和痛苦。中医药疗法在神经源性膀胱的治疗上获得了较好疗效，在常规中药内服治疗的基础上联合中药熏洗、耳穴压豆等中医外治技术能进一步改善患者的膀胱排尿功能，缩短建立反射性排尿的时间。

此次中西医结合治疗，为神经源性膀胱患儿成功拔除尿管，极大地提高了患儿的生活质量，为该患儿家庭带去了希望和信心，标志着我科在该疾病领域的中西医结合诊疗方面步入了一个新的台阶。今后中医科将继续深耕中医药领域，努力挖掘中医药宝库，为群众健康保驾护航。（王海峰）