历时两个月！济宁市开展规范医保基金使用联合执法行动

根据国家局、省局部署要求，市医保局联合公安、卫健、审计、市场监管部门，于7月份启动规范医保基金使用联合执法专项行动暨第三期“双随机一公开”医保执法检查，历时两个月，重点打击医疗保障领域“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保行为，进一步全面落实《医疗保障基金使用监督管理条例》，确保医保基金监管持续加压加强。

联合执法专项行动坚持“明责任、抓培训、强联动”，专业授课强力打造精干执法队伍，抽调部门专家开展实地检查，着力构建强势推进格局。在专项行动中，各检查组充分运用医保智能监控、大数据筛查等技术手段，核查、比对、锁定线索问题，对欺诈骗保行为实施“零容忍”态度并予以严厉打击。

联合检查行动以来，通过建立的医保、公安、卫生健康、市场监管等部门信息共享机制，及时通报重要工作进展及发现的问题，加大欺诈骗保案件查处沟通协作力度；充分发挥医保、卫生健康等部门专业知识与公安机关侦查手段的联合优势，深挖欺诈骗保犯罪行为，加强“行刑衔接”，为查处欺诈骗保大案要案奠定坚实基础；联合曝光典型案件，让违法行为暴露在聚光灯下，提升社会对各类欺诈骗保行为的识别能力，形成有力警示震慑氛围；检查结果及时全量在“省互联网+监管”平台、“信用济宁”网站及济宁市人民政府网站公示。

强化部门联合打击欺诈骗保工作作为2021年医疗保障工作重点之一，市医保局将继续加大工作力度，常态化开展联合检查专项行动，切实做到对全市协议管理医药机构专项检查全覆盖，不断提高我市医保基金监管水平，切实维护医保基金安全。