济宁新冠疫苗序贯加强免疫接种热点问题集中解答

如何更好地发挥新冠疫苗作用已成为大众关注的热点，采用不同技术路线进行序贯加强免疫也进入了人们的视线。济宁市上周也已经启动序贯加强免疫工作，什么是序贯加强免疫？进行序贯加强免疫需满足哪些条件？接种时应注意哪些事项？济宁市疾控中心免疫规划科科长王燕进行了解答。

一、什么是序贯加强免疫？

序贯免疫是采用不同技术路线的疫苗，通俗地说就是不同类型的疫苗，按照一定的时间间隔和一定的剂次，为了预防效果的提高或者进一步降低严重的不良反应风险，所采取的一种接种策略。如果使用与基础免疫不同技术路线疫苗完成加强免疫，称为序贯加强免疫。不是有些群众误以为的第四针。比如如果基础免疫用了灭活疫苗的话，加强免疫如果用腺病毒疫苗或者重组蛋白疫苗的话，这样就叫序贯免疫。

二、以前是否有序贯免疫的情况，新冠病毒疫苗序贯加强免疫的安全性和有效性如何？

以前也有一些序贯免疫的情况，像儿童接种脊髓灰质炎疫苗，以前的时候，我们全程的4剂次都是用减毒活疫苗，后来随着疫苗供应的到位，尤其是新产品的到位，现在采用了序贯免疫的程序，包括前两针打灭活疫苗，后两针用减毒活疫苗，两个不同技术路线的疫苗在一个儿童接种程序中有所体现，这就属于序贯免疫。

安全性是有把握的，首先单独使用疫苗的安全性有保障的；同时它的副作用跟单独使用的话，是同样或者更低，没有说看到额外的序贯接种有更多的副作用反应。接种2剂次新冠病毒灭活疫苗后，使用重组蛋白疫苗或腺病毒载体新冠疫苗进行序贯加强免疫，可有效提高机体免疫水平，且安全性良好，可以放心接种。

三、哪些人可以进行新冠病毒疫苗序贯加强？

大家知道新冠病毒疫苗是分不同技术路线的，我们国家有灭活疫苗、有腺病毒疫苗、也有重组蛋白疫苗。灭活疫苗基础免疫是接种两针，腺病毒疫苗是接种一针，重组蛋白疫苗是接种三针。

国家安排的序贯加强免疫是，在基础免疫阶段接种两针灭活疫苗的，18岁及以上，还没有接种加强针的人群。也就是说18岁及以上人群，如果打了国药中生北京、科兴中维、国药中生武汉的两针新冠灭活疫苗，第二针又超过6个月，可以进行序贯加强免疫。现阶段序贯加强免疫使用的疫苗包括两种，一个是腺病毒疫苗，一个是重组蛋白疫苗。具体使用哪一种，是由接种对象自由选择的。

四、接种注意事项

要注意，同源加强免疫和序贯加强免疫，选择其中一种就可以。如果之前已经完成了加强免疫，也就是用相同技术路线的疫苗完成了加强免疫的群体，根据目前规定，后续不用再进行序贯加强免疫。

另外，如果之前打了一针天津康希诺公司的腺病毒疫苗进行基础免疫的，加强免疫还是使用腺病毒疫苗。如果是之前打完了三针安徽智飞的重组蛋白疫苗，目前暂不需要加强免疫。