专家访谈｜防治支原体肺炎，中医专家提建议

12月15日上午，山东省中医院儿科门诊，小朋友的咳嗽声此起彼伏。“这波肺炎很严重，我孙子上周一晚上开始发烧，第二天烧到了39℃，后来去输液也是反复发烧。”一位小朋友的奶奶告诉记者，“现在不烧了，但也一直咳嗽。拖了10天，我们怀疑是支原体肺炎，就来医院检查一下。”

记者了解到，9月1日到11月30日，山东省中医院东西院区的儿科门诊量共37000人次，收住院病人数821人，其中支原体肺炎300人，超过三成。今年支原体肺炎高发，对于其流行原因、治疗和预防，中医专家怎么说？

山东省中医院儿科副主任医师周朋分析，今年特殊的气候是造成支原体肺炎流行的原因之一。“今年出现相对湿度增大、湿气偏盛的天气，而肺炎支原体这种微生物的特性是喜欢温暖、潮湿的环境。”

对于支原体肺炎的治疗，中医分为内治法和外治法。据济南市中心医院中医科副主任医师王晓茹介绍，内服中药汤剂是首要治疗手段，而外治方法常见的有三种：中药保留灌肠可使药物成分通过肠黏膜吸收，同时帮助孩子通腑气，缓解肺部的咳痰喘症状；小儿推拿对6岁以下尤其3岁之内的孩子可以起到很好的治疗效果；中药穴位贴敷治疗是在孩子体表特定穴位进行药膏贴敷，通过穴位对药物的吸收起到缓解症状的作用。

“中医的早期介入、全程干预可以取得理想的疗效。病症早期清热解毒利湿，能够减轻炎症反应，我科凭借多年临床经验研发的祛湿通络方用在此阶段疗效确切；中期清热宣肺化痰，能够促进炎症消散，外治贴背的化痰散可有效化痰和减少啰音；后期活血化瘀通络，能够缩短病程。很多在后期影像学恢复不理想的患儿都来中医院寻求帮助，中医治疗可以让后期炎症更好地消散。”周朋说。

针对支原体肺炎，中医专家建议从外部和内部两方面进行预防。从外部来说，保持生活环境卫生、室内空气清新流通；勤洗手、戴口罩，尽量减少去人群密集的公共场所；冬季注意保暖、多饮水；当孩子生病的时候最好做到居家隔离。从内部来说，提高儿童自身免疫力很关键：锻炼身体，适当运动；饮食清淡而富有营养，切忌膏粱厚味。

“中医有句话叫‘正气存内，邪不可干’，当自身免疫力强盛时，很大程度上就能抵御外邪侵袭。”王晓茹告诉记者，“在中医看来，脾胃为后天之本，脾胃功能的强健决定了机体免疫力的强盛。儿童有一个重要的生理特点是‘脾常不足’，也就是肠胃的消化吸收功能尚未发育健全，所以想要提高孩子免疫力，就需要合理的饮食结构。”王晓茹建议，首先要保证主食和绿色蔬菜的摄入，其次是比较有营养的食物如肉蛋奶、水果、干果等，摄入不宜过多，以免增加肠胃负担而造成“内热”。